吃太油愛甜食 瘦子也要防脂肪肝

肝病基金會統計，上班族罹患脂肪肝的比例達43%，台大醫院內科部主治醫師劉振驊指出，從到該院健檢民眾的統計結果也發現，每4人中就有1人患有脂肪肝。而脂肪肝也不是肥胖者的專利，體重正常但愛吃油膩食物、甜食又缺乏運動的人也可能得脂肪肝，要有效改善，台大醫院營養師陳燕慈建議，應從清淡飲食及運動著手。

報導╱張佩玉 攝影╱葉仁傑
醫師劉振驊表示，脂肪肝是指肝內的脂肪含量超過肝臟總重量的5%以上，形成原因除了肥胖、肝炎患者及酗酒，愛吃油炸物、速食、甜點等高熱量食物的人也是高危險群，若不小心控制，脂肪肝情況惡化，約有2成的人會併發慢性脂肪肝炎，嚴重的話還會導致肝硬化、肝癌及高血壓、心血管疾病，千萬不可輕忽。要預防及改善，飲食應儘量少油、低糖，並養成固定運動的習慣，高危險群則建議每半年到一年到醫院做抽血或超音波檢查，及早發現及進行控制。

【應注意】
◎ 體重過重要小心
過胖的人脂肪易累積在肝臟，判斷標準可參考BMI值(身體質量指數)，計算方式為體重(公斤)除以身高(公尺)的平方，BMI值超過24及男性腰圍超過90公分、女性超過80公分就有肥胖疑慮。

◎ C肝及亂服藥者
C型肝炎患者因C肝病毒製造的蛋白質，會導致肝臟細胞脂肪代謝異常，容易形成脂肪肝；喜歡亂服成藥或長期使用止痛藥、抗生素等藥物的人，也會影響肝功能代謝，造成藥物性的脂肪肝。

◎ 喝酒飲食高熱量
長期酗酒會導致肝臟對脂肪代謝的功能障礙，使肝內囤積脂肪；而愛吃速食、油炸物、甜點等高熱量食物又缺乏運動的人，也容易讓多餘油脂堆積在體內，提高罹患脂肪肝的機率。

◎ 過度節食瘦太快
過度節食和急速減重，容易讓身體攝取的能量不足及體內脂肪量下降，進而調動其他部位貯存的脂肪、蛋白質等轉為能量，轉化過程中大量脂肪會進入肝臟，導致脂肪堆積而形成脂肪肝。

◎ 易累腹脹速檢查
脂肪肝沒有明顯的病徵，不易被察覺，但臨床上發現脂肪肝患者會有右上腹輕微腫脹、易疲倦等狀況，若出現以上情形，並檢視自己的飲食偏高油、高熱量又缺乏運動的話，應到醫院進行檢查。

【這樣做】
◎ 飲食要少油低糖
應多吃蔬菜，減少澱粉、脂肪及糖分的攝取，如每餐習慣吃一碗飯的人，減量為半碗到2/3碗，烹調方式以清蒸、水煮等取代油炸和重調味；飲料喝無糖的最好，不喜歡喝沒味道飲料，也可煮低熱量的牛蒡水或打蔬菜汁來喝，牛蒡汁可加代糖增甜味，蔬菜汁可搭配水果，但建議每人份加1份水果，如一顆蘋果等。

◎ 有氧運動助代謝
除飲食控制，每天走1萬步或每周進行200分鐘的有氧運動如快走、騎單車、游泳等，能有效改善脂肪肝，中老年人可以太極拳、土風舞等較和緩運動取代。而持續運動才能有效消耗脂肪，每次運動應滿10分鐘、每天累積時間約30分鐘效果較佳。

◎ 睡眠至少5小時
睡眠不足會讓人體的抵抗力和修復能力變差，肝臟的新陳代謝功能也會受到影響，進而提高罹患肝病的機率，陳燕慈營養師建議，每天最好要睡6~8小時，最低則不要少於5小時，以免增加肝臟的負擔。

◎ 定期檢查早發現。
因脂肪肝症狀不明顯，應定期做健康檢查才能及早發現，沒有肝功能異常、肥胖問題的人，和已有脂肪肝、但沒有併發其他肝功能異常的人，可每6個月~1年以超音波來檢查及追蹤，有肝臟問題如C型肝炎的患者，則應每3~6個月檢查一次。

◎ 和緩減重較安全。
很多人減肥喜愛追求速效，但反而會因為過度節食及體重驟降，讓身體出現問題，除了導致內分泌失調和新陳代謝變差等後遺症，也容易有脂肪肝，劉振驊醫師建議，每個月減0.5~1公斤最安全，並搭配營養均衡的飲食控制及運動，才能瘦得健康。

【專家說】
台大醫院內科部主治醫師 劉振驊
◎ 無特效藥 針對病因控制改善
脂肪肝基本上沒有專門的特效藥，最重要是飲食控制及運動，另外要找出個人致病原因加以根除，如酗酒者應戒酒，過胖要減重，亂服成藥者藥物則停藥，若因疾病如肝炎引起，則要從治療肝炎下手。

台大醫院營養師 陳燕慈
◎ 熱量控制 應諮詢專業營養師
非酒精性的脂肪肝大多是攝取熱量過高引起，要進行熱量減低的飲食控制，每天卡路里的攝取量女生約1200大卡、男生約1500大卡，建議找專業的營養師諮詢，才能有效的控制熱量，又能營養均衡。